 Fobi ile ilgili yakın zamanlarda yapılan epidemiyolojik çalışmalar, Birleşik Devletler’de en yaygın görülen mental bozukluk olarak tesbit edilmiştir. Populasyonun yaklaşık %5-10 u zaman zaman bu hastalığa yakalanmakta ve bu problemlerle uğraşmaktadırlar. Daha az ılımlı yaklaşımlarda bu oran, populasyonun %25 ve daha fazlasını içerdiği tahmin edilmektedir.
Sosyal fobide ortalama başlangıç yaşı 19’dur (Amies ve ark. 1983., Marks ve Gelder 1966) Özgül fobinin hayvan tipinde başlangıç yaşı 4.4 olarak bulunmuştur. (Marks 1969) Fobi ile bağlantılı olan stress durumu (ki özellikle mental bir bozukluk olarak kabul edilmemiş ve tanınmamış olan) daha ciddi psikiyatrik komplikasyonlara neden olabilir. Bunların arasında diğer anksiyete bozuklukları, majör depresif bozukluk, madde kullanımı bozukluğu özellikle alkol kullanım bozukluğu vardır. (Heimberg ve ark. 1990b)
Fobileri tanımanın altında özellikle başarısızlık ve çaresizlik vardır. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda fobilerin genellikle tedaviye cevap verdikleri bulunmuştur. Bu tedaviler arasında bilişsel davranışsal psikoterapiler ve spesifik farmakoterapiler vardır. Farmakoterapide trisiklik ilaçlar, MAOI leri ve adrenerjik reseptör antagonistleri kullanılmaktadır.
Bir fobi, bilinçli bir şekilde korkulan objeden aktiviteden ve durumdan kaçma sonucu ortaya çıkan irrasyonel bir korku durumudur. Beklentisel olarak ortaya çıkabilecek veya şu anda oluşabilecek fobik antiteler rahatsız şahısta ciddi stress kaynağı meydana getirecektir. Böyle bir şahıs uç reaksiyonlarla tanınabilir. Bununla birlikte, fobik reaksiyon kişinin yaşam içindeki fonksiyon kabiliyetlerinin bozulması ile sonuçlanabilir. Agorafobiye ilaveten DSM IV e diğer iki fobi çeşidi, özgül fobi ve sosyal fobi ilave edilmiştir. Özgül fobi DSM III da basit fobi olarak isimlendirilmiştir. Sosyal fobi ise, sosyal anksiyete bozukluğu olarak isimlendirilmiştir. Sosyal anksiyete bozukluğu, çeşitli sosyal ortamlardaki sıkıntı duyma veya utanılacak duruma düşmeden aşırı korkma ile karakterizedir. Bu ortamlar arasında toplumsal konuşmalara katılma, toplu mekanlarda beklerken tuvalet hissi veya belirgin günlerde konuşma zorluğu vardır. Sosyal fobi yaygın tipinde genellikle kronik bir durum ve yetersizlik duygusu vardır. Bu durumdaki kişi çoğu sosyal etkinliklerden bir fobik kaçınma ile karakterizedir. Sosyal fobinin bu tipini çekingen kişilik bozukluğundan ayırt etmek oldukça güç olabilir. Yukarıda da bahsedildiği gibi, fobiler en yaygın mental hastalıklardır. Fobik şahısların büyük bir kısmı fobilerini tedavi ettirme için bir klinisyene gelmezler veya onlar tıbbi yardım talep etmek için müracaat ettiklerinde de yanlış teşhis ile karşılaşırlar. Kaynakça : Anksiyete bozuklukları ve tedavisi |
